Логин:
Пароль:
Забыли пароль?

Логин:
Пароль:
Email:

Асептика и антисептика

Вид работы: Рефераты 131110716863.zip, 7.52 КБ
Категория: Медицина, здоровье
Дата добавления: 19 Июля 2011

Асептика и антисептика

Гнойная инфекция с давних пор была одним из тяжелейших осложнений в послеоперационном периоде.
Появление антисептики, а затем и асептики привело к резкому снижению количества послеоперационных осложнений.
По мнению некоторых авторов, антибиотики не внесли существенных изменений в течение послеоперационного периода, и, пожалуй, даже способствовали увеличению частоты осложнений в связи с формированием антибиотико-устойчивых микроорганизмов.
Главным виновником гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде является стафилококк, который одним из первых приобрел устойчивость к антибактериальным препаратам.
Основными предрасполагающими к осложнениям моментами являются плохое санитарное состояние, скученность в палатах, нарушение основных требований асептики и антисептики.
Большое значение имеет часто выявляемые бациллоносители, как среди больных, так и среди медперсонала. Патогенные микроорганизмы обычно находятся в полости носа и носоглотки.
Инфекция может распространяться воздушно-капельным путем, а также через инструментарий и перевязочный материал.
Как отмечают многие авторы, частые и необоснованные назначения антибактериальных препаратов увеличивает количество антибиотико-устойчивых микробов, снижают сопротивляемость организма, подавляя фагоцитарные функции лейкоцитов.
Травматичность и длительность современных оперативных вмешательств также способствуют повышению частоты осложнений в послеоперационном периоде.
Основными требованиями асептики и антисептики в первую очередь являются полноценная стерилизация инструментов, белья и перевязочного материала.
В последнее время большое внимание уделяется суховоздушной стерилизации.
Для инфицированных больных необходимо создать отдельные отделения, операционные, палаты и перевязочные.
Большое значение для профилактики послеоперационных осложнений имеет плановая работа операционно-перевязочного блока.
Необходимо строго придерживаться определенного порядка в работе.
Генеральную уборку операционного блока производить 4 раза в месяц и производить бактериологический контроль. Необходимо систематически кварцевать и вентилировать операционно-перевязочный блок.
С целью профилактики послеоперационных осложнений необходимо проводить следующие мероприятия:
1. Постоянно повышать профессиональную квалификацию медперсонала.
2. Систематически выявлять бактерионосителей среди медперсонала и больных и проводить их оздоровление.
3. Применять антибиотики по строго обоснованным показаниям под контролем пробы на чувствительность к ним.
В эру антибиотиков асептика и антисептика не потеряла своего значения и должна соблюдаться и должна соблюдаться со всей тщательностью.
Основной закон хирургии – асептика требует, чтобы все, что соприкасается с раной, было стерильно, т. е. лишенным микробов. Эти требования полностью относятся и к различным пункциям, вливаниям и инструментальным методам исследования.
Принято различать два источника хирургических инфекций:
- экзогенная (внешняя);
- эндогенная (внутренняя).
Антисептикой же называется комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, патологическом образовании или в организме в целом. Таким образом, асептика – это метод профилактики хирургической инфекции, а антисептика – один из методов лечения последней. В обоих методах используются как физические, так и химические средства.
Различают 4 вида экзогенной инфекции:
1. Контактная – типичный пример этой инфекции служит рана, полученная на улице или в поле. Предмет нанесения раны порыт пылью, землей и содержит значительное количество микроорганизмов.
2. Имплантационная инфекция вносится в глубь тканей при инъекциях или вместе с инородными телами (осколки, обрывки одежды).
Профилактикой имплантационной инфекции исключительная стерилизация шовного материала.
3. Воздушная инфекция – заражение раны микробами из воздуха операционной – предупреждается строгим соблюдением режима операционного блока (кварцевание).
4. Капельная инфекция возникает от попадания в рану маленьких капелек слюны.
Профилактика – ношение стерильных масок.
Мероприятия по профилактике хирургической инфекции
1. Стерилизация инструментария, перевязочного материала, операционного белья, оптических проборов, соприкасающихся с операционной раной и впрыскиваемых растворов в рану больного.
2. Обработка рук и операционного поля.
3. Соблюдение строго режима операционной, осуществление специальных дезинфицирующих мероприятий.
Стерилизация – уничтожение микробов и их спор физическим или химическим путями.
Антисептикой называют мероприятия по борьбе с микроорганизмами, находящимися в тканях и органах больного химическими средствами (включая биологические), т. е. лечебные мероприятия при инфекции, уже развившейся в организме. Поэтому одни и те же химические вещества и физические факторы могут применяться как для обеспечения асептики, так и для антибактериального (антисептического) лечения.
Для обеспечения асептики чаще всего используются физические методы, среди них высокая t стерилизации горячим сухим воздухом, кипячением, текущим паром и основной метод – паром под давлением. Ультрафиолетовые лучи применяются для стерилизации воздуха в операционном блоке.
Стерилизация химическими методами (холодная) имеет широкое применение для обеззараживания режущих инструментов, пластмасс, т. е. предметы, которые нельзя подвергать кипячению или автоклавированию.
Медсестра, фельдшер или врач должны быть уверены в том, что простерилизованная вещь действительно обеспложена. Вот почему в процессе стерилизации постоянно применяются различные методы контроля, основанные на изменении вещества под действием t (бензойная кислота, тиомочевина и др.):
1. Термическая стерилизация, т. е. высокой t;
2. Стерилизация сухим жаром, т. е. сухожаровые шкафы, стерилизуется посуда, инструмент t 180 – 2000 или сушка t – 500;
3. Стерилизация паром под давлением – применяется для перевязочного материала, операционного белья, инструментов.
Стерилизация химическими веществами
1. Этиловый спирт – инструменты (скальпель) – 70%, 96%.
Стерилизуют только режущие инструменты и трубки, не бывшие в употреблении или после полноценной предстерилизационной обработки, т. е. длительного хранения в немедленной готовности.
2. Спиртовой раствор бриллиантовой зелени – применяется для обработки ран или обработки инструментария на 15 мин. В раствор бриллиантовой зелени, а затем в 96% спирт тиоловый 1:1000 (длительного хранения).
3. Галогены (йод) – бактерицидное действие, широко применяется.
4. Соединение хлора – бактерицидные и спороцидные свойства. Дезинфекционные применения для инструментов, рук, перчаток, уборка операционных помещений и др.
5. Перекись водорода – обработка операционных помещений, 3 – 6% для стерилизации инструментов, дренажей, пластмассы, стекла и др., обработка рук.
К биологическим методам относятся применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.

Похожие работы:

  • Догляд за хворими. Асептика і антисептика

    Таким чином, поняття «лікування» та «догляд за хворим» розмежовувати не варто, бо вони доповнюють одне одного і спрямовані до однієї мети. Медичні працівники повинні знати анатомію та фізіологію людини, найпростіші механізми розвитку патологічного процесу в організмі, його перебіг, можливі ускладнення, дію тієї чи іншої лікувальної процедури (банки, п'явки, клізми, ванни тощо), особливості особистої гігієни важкохворого, а також володіти такими вміннями: визначати найпростіші фізіологічні показники, що свідчать про стан хворого (пульс, артеріальний тиск.
    РефератыМедицина, здоровье

    1.
  • Асептика и антисептика

    Гнойная инфекция с давних пор была одним из тяжелейших осложнений в послеоперационном периоде. Появление антисептики, а затем и асептики привело к резкому снижению количества послеоперационных осложнений. По мнению некоторых авторов, антибиотики не внесли существенных изменений в течение послеоперационного периода, и, пожалуй, даже способствовали увеличению частоты осложнений в связи с формированием антибиотико-устойчивых микроорганизмов.
    РефератыМедицина, здоровье

    2.
  • Асептика в аптечному виробництві

    Хірургія протягом століть була не популярною. Через високу післяопераційну смертність її називали хірургічною інквізицією. Скальпель порівнювали з гільйотиною. Сімпсон (англ. акушер) казав: "Той, хто погоджується на операцію більше ризикує вмерти, ніж солдати в битві під Ватерлоо". Усе змінилося із введенням антисептики в 1867 році Дж. Лістером. Система антисептичного лікування ран завойовувала клініку за клінікою, державу за державою. Але ще багато основ залишилося для скептиків.
    РефератыМедицина, здоровье

    3.
  • Антисептика

    Современная антисептика это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране и вокруг неё, в патологическом очаге или организме в целом, уменьшение вирулентности микробов и ограничение их распространения. Кроме того, используя антисептические методы можно не просто уничтожать микроорганизмы, а стимулировать различные механизмы в организме больного, направленные на подавление инфекции.
    РефератыМедицина, здоровье

    4.
  • Антисептика, Асептика

    Многие врачи древности независимо друг от друга пришли к выводу о необходимости обеззараживания раны. Позднее пришли к выводу, что все случайные раны первично производили раскаленным железом, прижигали уксусом, известью, накладывались на рану бальзамические мази и т. д. И лишь в 1843 г. Холмс (О. W. Holmes), а в 1847 г. Земмельвейс (J. Semmelweis) предложили для обеззараживания рук акушеров раствор хлорной извести. Н. И. Пирогов для обеззараживания ран при их лечении применял настойку йода, раствор азотнокислого серебра на винном спирте и др.
    РефератыМедицина, здоровье

    5.
  • Асептика

    Биологическая антисептика предусматривает использование средств биологического происхождения, а также влияние на иммунную систему макроорганизма. на микробы мы оказываем подавляющее, а на иммунную систему стимулирующее действие. Наиболее крупная группа средств биологического происхождения - антибиотики, как правило, это продукты жизнедеятельности грибков различных видов. Некоторые из них применяются в неизмененном виде, некоторые подвергаются дополнительной химической обработке (полусинтетические препараты), существуют.
    РефератыМедицина, здоровье

    6.
0

Поставьте оценку
этому реферату:

12345